14 апреля в Москве прошла пресс-конференция под названием «Виртуозный прыжок в терапии тревожных расстройств». Эксперты обсудили, как изменилась клиническая практика в условиях роста тревожных состояний и какие результаты показало исследование с символичным названием «Аксель».

Рост тревожности: цифры и причины

По словам специалистов, с начала пандемии COVID-19 число людей, испытывающих тревожные расстройства, стабильно увеличивается. За последние пять лет таких обращений стало больше на 25–30%. Среди наиболее уязвимых — пожилые люди, перенесшие коронавирус в тяжёлой форме, а также те, кто длительное время находился в социальной изоляции или сталкивается с хроническим стрессом.

Психиатр Владимир Медведев, заведующий кафедрой психиатрии, психотерапии и психосоматической патологии ФНМО МИ ФГАОУ ВО РУДН напомнил, что тревога может проявляться не только на эмоциональном, но и на физическом уровне: среди характерных симптомов — бессонница, зуд и покраснение кожи, учащённое мочеиспускание, подъем давления и онемение отдельных участков тела. Оценка уровня тревожности всегда субъективна, и точный диагноз ставится на основе рассказа самого пациента.

Медведев отметил, что пациенты часто не могут вовремя распознать проблему. Чтобы понять, действительно ли тревожность выходит за рамки нормы, он рекомендовал использовать специализированные онлайн-опросники. В частности, врач упомянул портал территория-без-тревоги.рф, где буквально за минуту можно пройти базовую самопроверку и получить советы, когда и куда обращаться за профессиональной помощью.

Барьер недоверия

Доктор фармацевтических наук Роза Ягудина, возглавляющая кафедру организации лекарственного обеспечения и фармакоэкономики Сеченовского университета, обратила внимание на проблему стигматизации тревожных расстройств. Она напомнила, что люди нередко откладывают обращение к врачу из-за фраз вроде «не выдумывай» или «все устают». Между тем, тревожные расстройства — это не каприз и не слабость, а диагноз, с которым можно и нужно работать.

По мнению Ягудиной, эффективное лечение должно быть научно обоснованным и своевременным. И, как подчеркнули оба эксперта, важно не пытаться «погасить» тревожность едой или алкоголем, а подбирать терапию совместно с врачом.

Главное — безопасность

По словам Медведева, подход к медикаментозному лечению тревожности сегодня меняется: предпочтение отдают препаратам с доказанной эффективностью и минимальным риском зависимости или тяжёлых побочных эффектов. Он пояснил, что чем раньше пациент обращается, тем проще подобрать мягкое и безопасное средство.

На пресс-конференции эксперты представили результаты клинического исследования под названием «Аксель». В нём изучалась эффективность Афобазола Ретард — ретардной формы препарата с действующим веществом фабомотизол. Её особенность — пролонгированное действие: препарат принимается один раз в день, а эффект развивается постепенно и сохраняется дольше. Препарат прошёл двойное, слепое, плацебо-контролируемое многоцентровое исследование — один из самых строгих форматов доказательной медицины. Как сообщает «Комсомольская правда», в результате была подтверждена способность Афобазола Ретард снижать уровень тревожности без побочных эффектов, таких как сонливость, привыкание и формирование синдрома отмены. Дополнительно наблюдалось улучшение когнитивных функций и стабилизация работы вегетативной нервной системы.

Название исследования, как пояснили организаторы, объединяет слова Anxiety (тревога) и Lowly (снижение), а также напоминает о прыжке аксель — одном из самых сложных элементов в фигурном катании. Фигуристка Маргарита Дробязко, также участвовавшая в пресс-конференции, подчеркнула, что этот прыжок требует исключительной точности и подготовки — как и терапия тревожных расстройств.